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【News】邁可波特批評：台灣醫生　平均看個病人三分鐘
中時記者：彭漣漪／台北報導
 
國際管理大師邁可波特(Michael Porter)昨天批評，
台灣的醫生診療一個病人的平均看診時間只有三分鐘，令人感到驚訝。
但台灣健保減少對醫生的給付費用，
最後逼醫生只好多看病人以增加收入，
可說是這個行業的「癌症」。

他也強調，台灣平均每人花在醫療方面的支出過低，
比起瑞典、美國等先進國家顯得不足，
這不利於台灣進行醫療的整合服務、
或採取更有效益的預防醫學作法。

哈佛大學教授邁可波特曾經擔任台積電的監察人，
昨日受邀在台積電的二十週年慶上，
以「重新定義醫療保健：對台灣的涵義」為題進行專題演講。

他首先讚揚台灣健保普及率達九十九％，在全世界是很了不起的成就，
但同時也提醒，未來醫療勢必走向整合，需要更多資源投入。
波特表示，全球都很注重醫療成本改善問題，
但他認為，「控制成本最好的方式是創造品質，而不是減少花費。」

波特以競爭力理論聞名，最近非常關注醫療體系的競爭力問題，
他認為目前醫療體系的效率有很大的改善空間，
例如，在美國有一三九家醫院可以進行心臟移植手術，
其中技術較好的醫院，病人在手術後一年的存活率接近百分之百，
但有的醫院比例則低到幾乎是零。
他覺得應該只保留二十家醫院做心臟移植手術即可，
醫院不應該都做相同的事。

針對包括台灣在內的全球普遍性醫療體系問題，
波特表示，大家都是按照專科別的分工方式，
一個牽涉多部門檢驗的病人，在各醫生、各部門間被轉來轉去，
醫療方式非常的「支離破碎」，這不合理，
應該要以病人為中心做整合，
就像過去企業的組織一樣，曾經是以功能別區分，
但現在都依照客戶的需求轉變成單一窗口的服務。

未來五年、十年，波特認為醫療保健界必須進行很大的改變，
必須提供病患整合的醫療服務，而不是讓病患不停逛醫院。
醫院對單一技術必須能提供大量且穩定服務，達到規模經濟，
而且，服務的提供必須能夠跨領域，
例如某個城市的某個醫院對特定病症可以提供專業醫療服務，
這個醫院也可以在別的城市設立分支機構，提供同樣專業的服務。

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看到這則新聞讓我聯想到了以前曾經學過的〝醫病溝通〞的類似課程，
有時候可能會認為上門拜訪排隊了很久的名醫，
終於輪到自己可以跟醫師近距離接觸的時候，
往往覺得問診溝通所花的時間遠不及當初的候診時間，
心裡頭就覺得怪怪的。

但實際上可能是醫師技術夠高明，
只要察言觀色或是問上幾句，
就能對於病情瞭若指掌，
我想有醫德的醫師，
應該不會為了多看幾個病人而降低應有的看病品質吧～
最重點還是要〝對症下藥〞囉！